henderVi registrerer med beklagelse at direktoratet leter med lykter etter muligheter for å ta LPP ut av sine tilskuddsordninger. Mens direktoratet tidligere gikk på det politiske, opplever vi nå at man prøver seg med nye argumenter, og nå går på formaliteter.

Under følger Bufdirs siste vedtak i sin helhet. I tillegg følger også LPPs tilsvar til dette. Det vises også til at dette er behandlet av et «ekspertutvalg». Dette utvalget har bestått av, i tillegg til Bufdir selv: FRAMBU, Helsedirektoratet, TRS, Norges parkinsonforbund (på vegne av FFO), Norsk forening for osteogenesis imperfecta (på vegne av FFO) og Norges Handicapforbund (på vegne av SAFO).

Helt nederst på siden finner du også tidligere dokumenter til saken.

 

Bufdirs «nye» avslag

Oversendelse av klage på godkjennelse som tilskuddsberettiget organisasjon – driftstilskudd til funksjonshemmedes organisasjoner – Landsforeningen for pårørende innen psykisk helse (LPP)

LPP fikk avslag på sin søknad om godkjenning som tilskuddsberettiget organisasjon for tilskuddsåret 2014. Vedtaket ble formidlet organisasjonen i brev datert 30.6.2014. Vedtaket ble fattet etter råd fra tilskuddsordningens Ekspertutvalg (jfr. tilskuddsregelverkets §§ 12, 13 og 31).

I vedtaket skriver Barne-, ungdoms- og familiedirektoratet (Bufdir) blant annet at:

«Bufdir finner at organisasjonen ikke er innenfor ordningens formålsparagraf, eller at den tilfredsstiller ett eller flere av de grunnleggende inngangskravene fastsatt i regelverkets § 8, og dermed ikke er berettiget som tilskuddsmottaker av driftstilskudd etter tilskuddsordningen for funksjonshemmedes organisasjoner. Søknaden om tilskudd avslås.

Som grunnlag for Bufdirs vedtak i saken vises det til tilskuddsordningens § 1 der det står følgende: «Formålet med tilskuddsordningen er å styrke mulighetene for frivillige organisasjoner til å jobbe mot diskriminering og for likestilling av personer med nedsatt funksjonsevne i samfunnet.». Videre vises det til § 8 bokstav a til d der det fremkommer at en organisasjon etter denne tilskuddsordningen må organisere og jobbe for personer med nedsatt funksjonsevne, og at det åpnes for at pårørende vil være en gruppe som i tillegg kan inngå i medlemsgrunnlaget. Deres organisasjon er en organisasjon som kun representerer og tar i mot medlemskap fra pårørende – jfr. organisasjonens vedtekter §§ 1 og 3. Ettersom organisasjonen dermed ikke jobber ut i fra formålet til ordningen og heller ikke har sin primære aktivitet for personer med nedsatt funksjonsevne, eller er en organisasjon der denne gruppen utgjør hoveddelen av medlemsmassen, er organisasjonen ikke innenfor ordningens målgruppe og kan ikke motta tilskudd etter denne»

Organisasjonen ble etter en nærmere vurdering fra Bufdirs side plassert på uttrappingstilskudd for 2014 av hensyn til forutsigbarhet for organisasjonen i forbindelse med innføring av nytt tilskuddsregelverk. Uttrappingstilskuddet medfører en halvering av driftstilskudd i 2014 sammenlignet med tilskuddet fra 2013.

Organisasjonen valgte å klage på vedtaket i brev datert 4.8.2014. Klagefrist var satt til 15.8.2014 og klagen er således rettidig innsendt.

Organisasjonens klagegrunnlag
I klagen anfører LPP at organisasjonens virksomhet er i tråd med intensjonene i tilskuddsregelverket ettersom pårørende driver et viktig arbeid for funksjonshemmede brukere innen psykisk helse og utgjør en viktig støttegruppe for disse. I klagen står det bl.a. følgende:

«Formålet med tilskuddsordningen sier at ‘Målgruppen for tilskuddsordningen er frivillige og demokratiske organisasjoner som baserer seg på individuelt medlemskap og som jobber mot diskriminering og for likestilling av personer med nedsatt funksjonsevne i samfunnet. Tilskuddsordningen skal legge til rette for medlemmenes deltakelse i organisasjonen, og for at organisasjonene kan drive interessepolitisk arbeid og gi service og likemannstilbud til egne medlemmer’. Vi kan ikke av dette Iese at pårørende skal ekskluderes, eller at det her legges føringer for at dette arbeidet skal drives og gjennomføres av brukeren selv, som vi også vet ikke alltid er i stand til å gjøre dette, men er avhengig av sterke pårørende i en støttefunksjon for å kunne greie nettopp dette.

Dersom pårørende skal kunne gis mulighet til å drive interessepolitisk arbeid og likemannstilbud for egen del, for slik å kunne styrke seg selv, og dermed også brukeren, må også pårørende gis anledning til nettopp dette.»
Det henvises også i klagen til utredninger som peker på pårørendes viktige rolle som omsorgs- og støttepersoner for personer med nedsatt funksjonsevne.

Videre skriver organisasjonen i klagen at de anser at overgangreglene i tilskuddsordningen skal skjerme organisasjonene som mottok tilskudd i 2013 fra nedgang i 2014, og at et vedtak om uttrappingstilskudd dermed ikke er i tråd med dette.

Bufdirs vurdering av klagen
Bufdirs opprinnelig vedtak er fattet på bakgrunn av formålsbestemmelsen i LPPs vedtekter og det er Bufdirs utgangspunkt at vedtektene, som organisasjonens øverste styringsdokument, må angi et formål og en innretning som er i tråd med regelverket for at kravene i bl.a. §§ 1 og 8 først ledd bokstav a til d skal være oppfylt. Som det oppgis i Bufdirs opprinnelig vedtak er denne tilskuddsordningens målgruppe funksjonshemmedes organisasjoner, men der regelverket også åpner for at pårørende kan spille en viktig rolle og at disse bl.a. kan regnes med som støtteberettigede medlemmer. Bufdir er heller ikke uenig i at pårørende har en svært viktig omsorgsrolle for mange funksjonshemmede.

Det må likevel ikke være tvil om at bestemmelsene i regelverket angir at det er personer med nedsatt funksjonsevne som er hovedmålgruppen, men at pårørende kan regnes som en viktig tilleggsmålgruppe for disse. En organisasjon kan ha som formål å arbeide for interessene til både personer med nedsatt funksjonsevne og deres pårørende, men det vil ikke være tilstrekkelig dersom organisasjonen jobber kun for pårørende og deres interesser da hovedmålgruppen for tilskuddsordningen dermed er utelatt. Organisasjonen vil da i realiteten ikke være en organisasjon for funksjonshemmede i tråd med regelverkets § 1 eller § 8 annet ledd bokstav a til d.

Bufdir ser det som viktig at vår praksis angående kriteriene for tilskuddsberettigelse tydelig avgrenser hvilke organisasjoner som faller innenfor målgruppen som er tiltenkt støtte i denne tilskuddsordningen Dersom det åpnes for at organisasjoner som har andre formålsbestemmelser og målgrupper enn regelverket legger til grunn vil dette kunne skape en fragmentering som vil ramme de organisasjonene som tilskuddsordningens formål i dag er rettet mot negativt. Direktoratet mener det er sannsynlig at det finnes en rekke organisasjoner som i sitt praktiske arbeid har varierende grad av aktivitet rettet mot personer med nedsatt funksjonsevne uten at dette er organisasjonens definerte formål. Derfor er det grunn til å tro at dersom slike betraktninger legges til grunn for vurdering av tilskuddsberettigelse vil dette medføre at flere organisasjoner vil komme inn i ordningen enn det som er intensjonen med dagens regelverk.

Bufdir fastholder dermed at det er LPPs vedtekter som utgjør grunnlaget for våre vurderinger og at det er formålsparagrafen slik den i dag er formulert som er førende. I LPPs vedtekter § 1 fastslås formålet å være:

«LPP er en landsomfattende ideell interesse- og brukerorganisasjon for pårørende innen psykisk helse.

LPP arbeider for anerkjennelse og respekt for pårørendes situasjon, både overfor myndigheter og samfunnet for øvrig, og for en bedre prioritering av samfunnsmessige ressurser for å styrke tilbud og tiltak i og utenfor behandlingsinstitusjon. LPP bistår pårørende med råd og veiledning når det gjelder psykisk helsevern og psykisk helsearbeid. Organisasjonen er partipolitisk uavhengig, og er livssynsnøytral.»

I tilskuddsregelverkets § 1 står det følgende:

«Formålet med tilskuddsordningen er å styrke mulighetene for frivillige organisasjoner til å jobbe mot diskriminering og for likestilling av personer med nedsatt funksjonsevne i samfunnet. Tilskuddsordningen skal legge til rette for medlemmenes deltakelse i organisasjonen, og for at organisasjonene kan drive interessepolitisk arbeid, likepersonsarbeid og gi service til egne medlemmer.»

I regelverkets § 8 annet ledd a til d står det følgende:

«a) Organisasjonens medlemmer må i overveiende grad bestå av personer med nedsatt funksjonsevne og deres pårørende.
b) Organisasjonen må være representativ for den gruppe av personer med nedsatt funksjonsevne den representerer, og være åpen for alle som tilhører gruppen.
c) Organisasjonen må ha som formål å forbedre livsvilkår for personer med nedsatt funksjonsevne, og jobbe for deres interesser.
d) Organisasjonen må arbeide for samfunnsmessig likestilling og deltakelse for gruppen den organiserer.»
Slik Bufdir ser det angir LPPs formålsbestemmelse at organisasjonen har en virksomhet som ikke faller inn under de nevnte bestemmelser i tilskuddsregelverket. Denne vurderingen er gjort med bakgrunn i råd fra tilskuddsordningens Ekspertutvalg (jfr. tilskuddsregelverkets §§ 12, 13 og 31)

Når det gjelder klagens punkt om overgangsreglene viser Bufdir til tilskuddsregelverkets § 35 fjerde ledd der det fremkommer at bestemmelsene om vern mot nedgang i tilskudd ikke gjelder for de organisasjoner som blir satt på uttrappingstilskudd. Det vises også til utlysningen for tilskuddet for 2014 punkt 3.2. der det stod følgende:

«Overgangsreglene i ordningen sikrer at ingen organisasjon kan gå ned i tilskudd ift. 2013, eller at man kan motta mer enn 10% økning ift. 2013 (jfr. regelverkets § 35 første ledd). Unntaket er for organisasjoner som blir plassert på uttrappingstilskudd fordi man ikke tilfredsstiller kravene etter regelverkets § 8 annet ledd, jfr. § 14.»

Konklusjon

Bufdir kan ikke se at det framkommer opplysninger i klagen som gir grunn til at vi skal endre vårt opprinnelige vedtak.

Saken oversendes Barne-, likestillings- og inkluderingsdepartementet for endelig avgjørelse.

 

LPPs tilsvar

Viser til Barne-, ungdoms- og familiedirektoratets (Bufdir) oversendelse av klage på godkjennelse som tilskuddsberettiget organisasjon.
Vi ønsker å påpeke to momenter til departementet, da vi ser at Bufdir nå har gått bort fra sine opprinnelige hovedargumenter.

Uttrappingstilskudd

Bufdir viser til at LPP er satt på uttrappingstilskudd og viser til regelverkets § 8 og 35 fjerde ledd. I sistnevnte fremkommer det at vern mot nedgang i tilskudd ikke gjelder for de organisasjoner som blir satt på uttrappingstilskudd.

Regelverkets § 14 regulerer uttrappingstilskuddet og sier at de organisasjoner som ikke tilfredsstiller krav til antall tellende medlemmer og fylker. § 8 sier at krav om antall medlemmer er 250 medlemmer i minst 5 fylker. LPP har i underkant av 3000 medlemmer i alle landets 19 fylker. LPP skal i så måte ikke settes på uttrappingstilskudd med denne begrunnelsen, da LPP oppfyller alle formelle kvantitative minimumskrav.

Vedtekter

Bufdir viser nå til LPPs vedtekter som sin hovedargumentasjon. LPP er kjent med, og har også erkjent ovenfor Bufdir, at våre vedtekter ikke lengre er i tråd med det nye regelverket til tilskuddsordningen. Vi har tolket at Bufdir nå er enige i at LPP oppfyller alle øvrige krav, men der LPPs vedtekter § 1 nå er det som må justeres. Dermed er vi på nytt over på tilskuddsordningens overgangsordning, ettersom LPP allerede var tilskuddsberettiget ved den gamle ordningen.

Den 19.11.13 gjennomførte Bufdir derfor et informasjonsmøte om hvordan vi skulle få foretatt nødvendige justeringer, i tråd med nytt regelverk. På side 7 i Bufdirs presentasjon (vedlagt), finner vi at ingen organisasjoner faller ut av ordningen før tidligst i 2018, med mindre man blir satt på uttrappingstilskudd. Da vi altså tilfredsstiller minimumskravene, kan vi ikke se at vi skal settes på uttrappingstilskudd (se også side 24).

På side 42 i Bufdirs presentasjon fremkommer det at «det gis dispensasjon for kravene i regelverket for årene 2014, 2015, 2016 og 2017 for organisasjoner som i dag mottar tilskudd dersom: 1. det er nødvendig med vedtektsendringer for å oppfylle kravene». Det fremkommer også at vedtektsendringer må være gjennomført innen søknadsfristen for tilskuddsåret 2018. LPP erkjenner altså at vi har behov for å gjennomføre vedtektsendringer og har berammet landsmøte i november 2015, for nettopp å gjøre dette, som tidligere påpekt til Bufdir.

Med bakgrunn i dette fremstår det dermed på oss som merkelig at våre vedtekter da skal danne hovedargumentasjon for å stryke oss fra tilskuddet, da Bufdir selv sier at man har gitt dispensasjon, slik at nødvendige vedtektsendringer kan gjennomføres. Vi tolker for øvrig som nevnt at Bufdir har gått tilbake på øvrig argumentasjon, og velger derfor heller ikke å utdype disse nå, men vil selvfølgelig gjøre dette om ønskelig.

Med vennlig hilsen,

Landsforeningen for Pårørende innen Psykisk helse

 

Presentasjon fra Bufdirs informasjonsmøte 19.11.2013

Bufdirs brev der LPP fratas sin støtte

Klage fra LPP på Bufdirs første vedtak

Anne Sund – Selvhjelpsgrupper

Anne-Grethe Terjesen – Pårørendepolitikk

Atle Utkilen – Samhandlingsreformen

Kristin Kramås – Pårørendes rettigheter

Thor Rogan – Departementets tanker om samarbeid med brukere og pårørende

 

StatsbudsjettetPårørendeprogrammet styrkes

Gjennom Stortingsmelding 29 – Morgendagens omsorg vet vi at det skal utformes en helt ny pårørendepolitikk. I statsbudsjettet er det satt av 10 millioner kroner til «Pårørendeprogrammet 2020». Utfordringen er at dette gjelder hele pårørendefeltet, og altså ikke bare innen psykisk helse. Dette gjelder dermed psykisk helse, rus, rop og somatikk.

Vi synes det er flott at pårørendeprogrammet styrkes med 2 millioner og at man viderefører arbeidet, men sett i lys av det feltet man skal se på, er jo dette allikevel svimlende lite. Dersom man ønsker at pårørende faktisk skal satses på, må man ha et mye større ambisjonsnivå i framtiden.

Vi merker oss også at regjeringen heller ikke har prioritert hjelpetelefonen for pårørende denne gangen heller, så vi er svært usikre på hvilken satsning dette etter sigende skal være på psykisk helse generelt, og pårørende spesielt.

20 millioner kroner til transporttilbud for psykisk syke.

Pårørende ønsker at både brukere og pårørende skal få hjelp lenge før krisen oppstår. Dessverre opplever vi fortsatt at det er vanskelig å bli hørt før det er fare for liv og helse. Belastningen brukerne og pårørende blir utsatt for før krisen oppstår er det ingen som ser eller tar tak i. Transporttilbudet er en del av den krisen vi må håndtere.

Vi er derfor glade for at det settes av 20 millioner kroner til transporttilbud for psykisk syke som en del av et helhetlig tilbud ved krise. Må den syke transporteres, skal transporttjenesten gjøres på en så verdig, helsefaglig forsvarlig og god måte som mulig, hvor politi kun bistår når det er nødvendig. Belastingen er stor nok om en ikke i tillegg skal få politiet inn i hjemmet. Det er derfor svært gledelig at regjeringen følger opp regjeringsplattformen på dette området.

Hva får organisasjonene?

LPP stiller seg undrende til hva organisasjonene får. Dette er i beste fall uklart, da flere poster er slått sammen. Hva slags rolle tenker man at frivilligheten skal ha? De brukerstyrte sentrene ligger nå i samme post som organisasjonene, og konkurrerer dermed om de samme midlene som egen organisasjon. LPP ønsker at tilskudd til kommunene skal følges av en forutsetning at kommunene spiller på lag i forpliktende samarbeid mellom organisasjonene, slik at best mulig tilbud, som treffer der behovet faktisk er, innføres.

Satses det på psykisk helse og kompetanse?

Statsbudsjettet sier at det er et overordnet mål å bl.a. å sikre tilstrekkelig helsepersonell med riktig kompetanse for å ivareta gode og trygge tjenestetilbud, og ha en god utnyttelse av personellressursene. Sintef og Rambøl sier at det var 15 945 årsverk innen kommunalt psykisk helsearbeid og rus. 11 955 og 3900 innen hvert område. 57 % av personalet innenfor kommunalt psykisk helsearbeid har relevant høgskoleutdanning. Det er dermed åpenbart at det ikke har vært noen særlig satsing innen psykisk helse, og uten relevant kunnskap kan vi vanskelig se at et best mulig tilbud vil bli gitt. Mye læres også gjennom livets skole, men sammenlignet med alle andre felt innen helsevesenet, er knappe halvparten allikevel et oppsiktsvekkende tall.

Endringsagent

Helseministeren sier at pårørende og brukerne skal være en endringsagent. Ut fra statsbudsjettet er det altså vanskelig å se om pårørende, brukere og organisasjonene får en styrket rolle for å kunne utføre den rollen. I tillegg kan vi altså ikke se at det frivillige arbeidet er styrket i forhold til samarbeid med kommunene for å få de gode løsningene på plass.

Opptrappingsplan i rus – hva med psykisk helse?

Vi er positive til at man har begynt med en opptrappingsplan for rus, men vi undres over at man ikke har tatt med seg psykisk helse i dette arbeidet, når man har valgt organisatorisk å slå sammen disse tjenestene i kommunene og spesialisthelsetjenesten. Veilederen sammen om mestring er også en sammenslåing av feltene, og det er da underlig at psykisk helse ikke inkluderes i en slik opptrappingsplan.

Styrking av arbeid med psykisk helse og rus i kommunene

Vi er veldig fornøyd med at arbeidet med psykisk helse og rus styrkes i kommunene. Det er viktig at kommunene da prioriterer dette, og vi er engstelige for at disse midlene vil gå til å dekke opp andre tjenester i kommunene med dårlig økonomi. Dersom det viser seg at kommunene ikke bruker pengene til det de er tiltenkt, bør man vurdere å øremerke midlene. Men dersom pengene går til sine formål, så fortjener regjeringen honnør for å styrke dette arbeidet i kommunene.

Satser en på pårørende?

Det ligger noen positive signaler i statsbudsjettet, men det ligger også en rekke uklarheter, og som vi har sagt tidligere, så sporer vi heller ikke nå den kraftige satsningen, spesielt på pårørende, som vi så mange ganger har hørt så mye fint om.

Anne-Grethes innlegg kommer ca. 12.20 ut i klippet.

Pårørende kompetansePårørendeguide – hva er det?

En pårørendeguide har selv erfaring som pårørende og er en frivillig person som ønsker å hjelpe andre pårørende.

Pårørende til en som er psykisk syk eller har rusproblemer føler seg ofte alene. Hjelpeapparatet kan være komplisert å forstå, og det er vanskelig å ta avgjørelser til beste for både seg selv og den syke. I tillegg tar det på egne krefter å stå nær en som er psykisk syk eller har rusproblemer.

En pårørendeguide har selv erfaring som pårørende. Pårørendeguiden er en frivillig, kvalifisert person som ønsker å hjelpe andre pårørende.

 

Hvem er egnet til å bli en Pårørendeguide? 

For å kunne være en god støtteperson er det viktig at guiden selv har bearbeidet sine egne erfaringer på en slik måte at han, eller hun, kan være en ressurs for andre. Det er også viktig å ha evnen til å kjenne etter når man trenger en pause fra å være Pårørendeguide. Særlig i forbindelse med at sykdomsbildet til den man er pårørende for kan variere og dermed vil rollen som pårørende på privaten også kunne variere. Det er lav terskel for å ta en pause fra rollen som guide.

 

Hvem vil du være til nytte for? 

Noen enkeltstående pårørende og familier har benyttet seg av en pårørendeguide og opplevd at de har fått god støtte, gode råd og god hjelp. Ved å være guide kan du være en hjelpende hånd for andre pårørende.

Flere av våre Pårørendeguider sier at de selv opplever at det er godt å kunne være til hjelp og støtte for andre:

«Da jeg sto der sjøl, som pårørende, følte jeg meg veldig alene. Det ønsker jeg å gjøre noe med» – sitat fra Pårørendeguide i Pårørende Kompetanse.

 

Pårørendeguidens oppgaver

Guiden skal først og fremst være en aktiv lytter og praktisk veileder. Mange pårørende ønsker hjelp til å forberede møter med hjelpeapparatet. Guiden kan også delta på møter som en støtte for de pårørende. En pårørendeguide kan i tillegg hjelpe til med å finne informasjon om tilbud, lover og rettigheter. En pårørendeguide har alltid Pårørende Kompetanse i ryggen og vil få hjelp og veiledning i lys av sin rolle som guide.

Pårørendeguiden har på forhånd undertegnet taushetserklæring. De som mottar hjelp fra en pårørendeguide, må under­tegne en erklæring om at de tar imot tilbudet, med det innsynet det vil innebære.

 

Vi har behov for Pårørendeguider i:

– Nittedal
– Lillehammer
– Borgestad
– Trondheim
– Gjøvik

Ønsker du å bli Pårørendeguide?

Kontakt Ida fra Pårørende Kompetanse på ida@vfb.no og skriv litt om deg selv, eller telefon: 45 200 199 for en uformell samtale for å finne ut om dette kanskje er noe for deg.

 

Les mer om Pårørende Kompetanse, Møteplass og Pårørendeguide på www.pkompetanse.no

Formålet med spørreundersøkelsen er å få økt kunnskap til, og forståelse av, hvordan personer med schizofreni og deres pårørende opplever møtet med helsevesenet, samt deres kunnskap om schizofreni og behandlingsforløp.

Spørreskjemaet tar ca 15 minutter og besvare, og er en del av en nordisk undersøkelse.

Vi garanterer at de innsendte besvarelsene vil bli behandlet konfidensielt. Ingen av dine svar vil senere kunne koples til deg som person. Undersøkelsen gjennomføres av Medmind AB Du kan lese mer om Medmind på www.medmind.se.

Undersøkelsen finner du her.

LPP Oslo utlyser nå en tilskuddsordning for bydelene i Oslo. Bakgrunnen er en gave på 1 000 000,- til pårørendearbeid i Oslo, som Sjur Thomas Borgen ga til LPP Oslo. Borgen ønsker med gaven å etablere en tilskuddsordning rettet mot Oslos bydeler med det formål å ivareta og inkludere pårørende i det psykiske helsearbeidet. Borgens overordnede mål med ordningen er å stimulere til prosjekter og aktiviteter som kan bedre livssituasjonen til brukere og deres pårørende og som er i tråd med nasjonale føringer på pårørendefeltet.

Retningslinjer for tilskuddsordningen:
Tiltakene det søkes støtte til kan ha enten pårørende eller ansatte som målgruppe. Ordningen utlyses en gang i året.

Hva kan det søkes støtte til?
Prosjekter og aktiviteter som har til formål å ivareta og inkludere pårørende i det psykiske helsearbeidet til beste for brukeren og hans/hennes familie.

Eksempel på tiltak som retter seg mot pårørendes egne behov og helse:

•    Tiltak som kan bidra til å avlaste pårørende
•    Kurs i belastningsmestring for pårørende
•    Kurs i grensesetting og kommunikasjon
•    Etablere ordninger for kunnskapsformidling til bruker og pårørende, problemløsning av atferdsproblem, familiestøtte og krisehåndtering.
•    Tiltak som tilgodeser barn som pårørende

Eksempel på tiltak som retter seg mot ansatte:

•    Utarbeide og holde kurs for ansatte i pårørendesamarbeid
•    Etablere ordninger og rutiner for støtte, veiledning og rådgivning av pårørende som har omsorg for psykisk syke
•    Tiltak som godskriver pårørendes kunnskap og erfaringer – hvordan dette kan nyttiggjøres av tjenesteapparatet
•    Innføring av nettverksmøte som metode i det psykiske helsearbeidet

Tiltak som er planlagt videreført i ordinær drift ved tiltaksperiodens slutt vil bli prioritert.

PIO-senteret kan bidra som samarbeidspartner i tiltakene.

Søknaden må inneholde:
•    Informasjon om søker: Navn på bydel, avdeling og ansvarlig leder og prosjektansvarlig
•    Tittel på prosjektet – som er beskrivende for mål og innhold
•    Beskrivelse av prosjektet: Mål (målgruppe), metodikk, forventet nytteverdi, plan for implementering, overføringsverdi, hvordan prosjektet skal evalueres.
•    Budsjett for hele prosjektet. Det skal redegjøres for annen finansiering og egenfinansiering.
•    Søknadssum – det forutsettes at det søkes midler til hele prosjektet samlet. Det innvilges midler fortrinnsvis kun en gang til samme formål.

Krav til rapportering: Det skal foreligge en kort statusrapport for prosjektet årlig, samt sluttrapport inkl. evaluering. Rapporten skal inneholde revidert regnskap.

Søknaden vil bli behandlet av Sjur-fondets styre: Styreleder Inger Hagen, bydelsrepresentant Gerd Harriet Lindeberg, advokat Helge Hjort, pårørenderepresentant Anne-Kristin Hegdal

Søknaden stiles til:
LPP Oslo, Hammersborg torg 3, 0179 Oslo.

Søknadsfrist: 1. mars 2015

For mer informasjon, kontakt Inger Hagen, daglig leder LPP Oslo

Inger Hagen

Mona Nielsen og Inger Hagen

Helseetaten i Oslo kommune, kjører i samarbeid med LPP Oslo og PIO-senteret i gang en pilot på opplæring i pårørendearbeid for bydelsansatte.

– Vi så et behov for kurs og systematisk pårørendearbeid, innledet daglig leder på PIO-senteret Inger Hagen. Hun fortalte at Oslo kommune, ved helseetaten, hadde kommet de i møte da den riktige kompetansen til å utvikle et godt kurs kom opp.

– Vi fant hverandre, sa Hagen. Hun viste også til at blant annet Kari Bøckmann, som hun pekte på som kanskje den fremste på pårørendearbeid i Norge, er involvert.

Grunnlag for samlingen var altså å legge første sten mot et godt pårørendekurs for  helsepersonell.

Mona Nielsen, psykolog i Helseetaten forklarte det med at – Det at vi nå sammen er enige om et mål om et godt og systematisk pårørendearbeid, gjør at vi kan sette i gang denne pilotdagen som et utviklingsarbeid. Hun håpet dette kunne bidra til at det blir etablert gode pårørendearbeid i alle kommunens tjenester. – Jeg har en klar forventning om at det skal komme noe konkret ut av dagen, sa hun.

I Oslo har kommunen i flere år hatt et systematisk samarbeid med LPP, sa Ellen Kobro. – PIO-senteret er et partnerskap mellom Oslo kommune og LPP. Jeg har lært mye gjennom dette arbeidet. Både bruke kompetanse, ulikt evidensbaser og brukernes erfaringer. Samlet utgjør dette en god plattform for et kurs i pårørendearbeid, sa Kobro.

Hun fortalte også at det nå leveres en ny handlingsplan for det psykisk helsearbeidet, men at det tar tid å snu skipet. Det er gjort et bredt arbeid, med en bred deltakelse som blant annet inkluderte en åpen høring blant Oslos befolkning og brukerorganisasjonene.

– Det løftes nå frem at dialog må til, og vi må ha kompetanse om brukerne og pårørende, fortalte hun. Kobro viste også til at brukermedvirkning skal være sentralt, og brukere, pårørende og brukerorganisasjoner skal være reelle samarbeidspartnere når det gjelder tjenester for den enkelte og i utforming av tjenester.

– Vi må bare slå fast at utgangspunktet er at brukeren skal være i sentrum og være med i beslutninger om sitt eget liv. Men den pårørende er en viktig aktør og skal være en samarbeidspartner i denne fasen. Hvordan får vi til det?, spurte hun, og pekte på at dette er et helt sentralt spørsmål.

Kobro viste til at innovasjon egentlig ikke er noe nytt, og det er egentlig innen feltet psykisk helsearbeid man har turt å prøvd noe nytt, men at videreutvikling av modeller for pårørendearbeid er et av tiltakene som nå også ligger inne i planene. – Å tilby bydelene kompetanse, slik at de skal kunne løfte pårørendearbeid i Oslo kommune, ligger inne i planen, sa hun.

– Det er viktig å ha med brukerorganisasjonene, startet psykologspesialist Kari Bøckmann med. Hun har blant annet skrevet boken «Pårørende i helsetjenesten». Hun begynte allerede som 18-åring på en akuttpost og lurte på hvor alle de som står rundt denne pasienten er. Dette dannet så grunnlag for en gryende interessen for pårørendearbeid.

– Det er ingen tvil om hvem som er de viktigste omsorgspersonene for pasienten. Det er lettere å samtale med pasienten dersom man faktisk vet litt om bakgrunnen, og dette kan man få fra de pårørende, fortale Bøckmann.

Hun viste til psykisk helseplan for bydel Alna, som hun mente er et så godt eksempel at den har vært til inspirasjon for et kapittel i en av hennes bøker. La fram forslag til samtaleguide, kartleggingsskjema, samtykkeerklæring, kriseplan, rett og slett en verktøykasse for helsepersonell.

– Vi vet at det er veldig viktig på alle områder. Vi har erfaringsbasert kunnskap som tydeliggjør viktigheten og vi har kunnskapsbasert praksis som sier det samme. Statlige føringer og lovverk ligger som overordnede krav. Det er altså ikke noen tvil. Vi vet masse om betydningen av samarbeid, sa Bøckmann. Hun pekte eksempelvis på muligheten for å komme tilbake i arbeid, oppnåelse av mestring, og lignende.

Hun viste også til at vi allerede vet mye om pårørendes belastning. – Vi vet at pårørende er sentrale kunnskapskilder om den som er syk, familien og nettverket. Vi vet at pårørende utfører store omsorgsoppgaver, ønsker informasjon, samarbeid og anerkjennelse. Vi vet at pårørende opplever betydelige belastninger, og at pårørendes mestring og opplevelse av belastning påvirkes av helsepersonells måte å samarbeide på, sa Bøckmann.

Hun mente at samtykke til å involvere pårørende jevnlig bør drøftes med brukeren. Dersom forholdet mellom brukeren og pårørende er vanskelig, bør helsepersonell vurdere om de kan bedre situasjonen. Helsedirektoratet har også nylig gitt ut en veileder som heter «Sammen om mestring». I denne pekte Bøckmann på at taushetsplikten trekkes fram, og at denne vanligvis ikke står i veien for informasjon til pårørende, men snarere tvert imot. Helsepersonell har mange ganger plikt til å involvere pårørende, sa hun.

Dagen fortsatte så med gruppearbeid. Spørsmålsstillinger var: Hva trenger man for å få til et godt samarbeid med pårørende i Oslo? Rutiner? Verktøy? Mer kompetanse? Ressurser? Endringer i organisasjonen? Finnes det andre tilbud til pårørende som det ikke nødvendigvis står skrevet psykisk helsevern på?

De ansatte i bydelene kom opp med en rekke ulike svar, ønsker og problemer. Tema som ble drøftet var blant annet:

– Hvem skal kurset rette seg mot? Hvem skal gjøre hva? Det er flere instanser som er innblandet. Et godt kartleggingsverktøy trengs. Ulike lukkede systemer forhindrer samarbeid. Det trengs felles systemer som prater sammen.
– Kurs inn i tjenesten og på tvers. Ønsker å møte pårørende selv på disse kursene og ikke bare teknisk.
– Heldige som har PIO. Sikre at informasjon når frem til pårørende. Diskutere hvilke mulige roller pårørende skal og kan ha.
– Nødvendig å skille mellom ivaretakelse og involvere som ressurs?
– Ambassadør for pårørende i teamet
– Kartleggingsverktøy med sjekklister. Dette har vi, men de følges bare delvis opp i etterkant av kartleggingen.
– Invitere pårørende inn i gjennomgang og revidering av behandlingsplanen årlig.
– Kunnskap om taushetspliktens muligheter må økes
– Erfaringskonsulenter bør vurderes ansatt